JUAN de 49 años

Herida cortante (mano derecha)

Siendo las 12:00 hs Juan L. de 49 años de edad ingresa al servicio de guardia tras sufrir una herida cortante con amoladora en zona palmar mano derecha, de 3cm de largo y 1 cm de profundidad aproximadamente, sin alteraciones óseas y motrices aparentes.

Se le realiza control de signos vitales, colocación de venoclisis, extracción de muestra de sangre para laboratorio, control de hemorragia (punto de presión) y limpieza para sutura a cargo del Medico de servicio de guardia.

TA: 50/50 mmhg

Pulso: frecuencia: 140 por minuto. Regular

Respiración: frecuencia: 32 por minuto. Regular Superficial

T: 35.5 °C

Prescripción médica

• Hidratación Parenteral (HP) 2000/24 hs. 

1 5olución Fisiológica al 0.5% E/V

• Ranitidina 1 ampolla cada 12 horas F/V

• Clindamicina 600 miligramos cada 6 horas E/V.

• Paracetamol 500 miligramos cada 8 horas V/O.

• Diclofenac 1 ampolla cada 12 horas E/V.

• Gentamicina 240 miligramos cada 24 horas E/V.

• Dexametasona 4 miligramos cada 12 horas E/V

Actividades a realizar:

1.  Confección de Kardex:

• Acciones de los medicamentos indicados. Interacción medicamentosa. 
• Efectos colaterales e indeseables.
• Cuidados enfermeros.

2.  Cálculos de goteos.
3.  Balance hidrico.
5.  Valoración de Necesidades Humanas.
6.  Manejo de llave de tres vías.

7.  Preparación de medicación:

• Reconstitución. 
• Dilución. 
• Administración 

8.  Registro en hoja de Enfermería.